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如何做好一名精神科医生

添加时间:2019-11-27 15:57:16  浏览次数:

如何做好一名精神科医生

1、临床诊断

   精神科住院医生手机病史资料是否全面、可靠,不是件很容易的事情,只有把资料收集完全、核实无误,才能确立正确的诊断。资料的分析必须从客观事实出发,并按照疾病的发生和发展过程,分清主次,有次序地进行,切记牵强附会,主管片面的推测。收集病史资料后要去伪存真,去粗取精,应根据1.发病的背景:分析病人的性别、年龄、职业、病前性格、神经类型特点、家族遗传史、过去患病史及发病当时病人的躯体状态和神经机能状态,以确定疾病是在什么样基础上发生发展的。2.发病因素:有无远因及近因,这些因素与本病的发生在时间上有何联系,是躯体因素,还是精神因素。3.病程发展规律:起病时间、急缓,是进行性发展还是阵发性出现;疾病处于病程发展的那一阶段,是早期、晚期、高潮期还是缓解期。4.症状特点:有哪些精神症状和躯体症状,症状出现的规律如何,最好能从病理生理学角度去分析它的性质特点及他们之间的相互联系盒内在联系。要做到五勤:1、勤想,诊断、鉴别诊断、用药是否合理;2、勤查体,要做到四早,早发现、早预防、早诊断、早治疗;3、勤学,即巩固原有的知识又不断学习新的知识,提高自己的业务水平,解决临床实际问题;4、勤看,就是经常查房观察病情变化,及时处理;5、勤问,向工作人员及精神症状暂时缓解的病人了解患者的病情及生活情况。

2、临床治疗

(1)药物治疗

   精神病人的治疗方法分为急性期治疗、慢性期治疗(或者也可以说是长期维持性治疗)。根据疾病不同时期,药物治疗所用的药物类型、剂量、服用次数等各不相同,需要患者在专科主治医生的指导下用药。1、安全为主;2、个体化用药;3、单一用药、缓慢加减剂量;4、维持性

治疗;5、有效不换方;

(2)心理治疗

    心理治疗,应从“心”入手可以帮助患者真正打开心结,缓解治疗病情。心理治疗方法是根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗,是精神疾病治疗中有效方法之一,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能。

(3)病例书写

    病例书写是临床医生的日常工作,是对病人的疾病发生发展、诊断和鉴别诊断及治疗的真实记载的科学总结。它既是科学研究的基础材料,又是考核医生工作能力业务水平的见证资料,在特殊情况下病历在法律上起到证实材料的作用。查房要深入,这样在记录是才会有东西可写。病程记录要勤记、多记、而要随着病情变化及时记录,并将医务人员已做的工作及时详细的反应在病例中,如对家属告知的内容,包括目前的病情、治疗措施、我院的治疗现状、可能的风险、转院或会诊的重要性、家属的态度等等。加强文学修养吸取他人经验,文字表达一定要清楚、流畅,这就需要不断加强自己的文学修养。要注意取长补短,多向有经验的医生请教,把别人成功的经验不断吸收过来。

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